Главни

Херпес

Херпес зостер: симптоми и третман, фотографија

Херпес зостер (други израз за херпес зостер) је вирусна болест коју карактеришу једнострани болни кожни осип и опште погоршање тела.

Узрочник је варицелла зостер вирус. Болест се развија код оних који су раније имали нориц у детињству или адолесценцији.

У овом чланку ћемо погледати како херпес зостер изгледа код одраслих, његове симптоме и методе лечења.

Узроци

Инфекција са вирусом може бити у детињству, од пацијента који је лишен живота или од оваца. Херпес зостер код дјеце ради као нормална варијанса. Након потпуног опоравка, вирус улази у нервне ћелије и налази се у стању мировања. Током периода инкубације, особа за друге није заразна.

Шерингови се појављују када се имунитет смањује. Слабост која је окидач за болест је најчешће узрокована:

  • негативан утицај на тело других болести;
  • пријем лекова који слаби имунитет;
  • емоционални стрес и накнадни стрес;
  • стални напор;
  • спроведу сложене операције које значајно своде имунолошку одбрану тијела.

Ризична група обухвата:

  1. ХИВ-инфицирани људи са АИДС-ом;
  2. Пацијенти са раком или пролазе кроз радиотерапију и хемотерапију;
  3. Дијабетичари који болују од дијабетеса;
  4. Људи који узимају хормоне;
  5. Људи који су претрпели трансплантацију било ког органа;
  6. Присуство хроничних болести: туберкулоза, срчана инсуфицијенција, цироза, хронични хепатитис или бубрежна инсуфицијенција.

Вирус излази из хибернације, а на процесима нервних ћелија стиже до површине коже која узрокује непријатне симптоме. Такође, узрок појављивања херпес зостер може бити напредна старост особе, јер су то старци који најчешће пате од ове болести.

Да ли је заражен херпес зостер?

Људи који су већ имали болест од пилетине болести не могу се инфицирати од пацијента који пати од шиндра. За све остале, нарочито за дјецу која нису имали варикулозе, постоји ризик од инфекције.

Како се преноси херпес вирус? Инфекција се јавља контактним путем - као и код уобичајеног пиринча. Треба напоменути да заражена особа не уговара херпес зостер, већ типичну варијанту са свим манифестацијама ове патологије.

Симптоми херпес зостер

Период инкубације код људи може бити неколико десетина година. Све зависи од тога када тијело неће моћи да потисне активност вируса.

У случају херпес зостер, први симптоми болести код одраслих манифестују се од стања погођене грипи:

  • повећана телесна температура;
  • главобоља;
  • слабост и летаргија;
  • увећани лимфни чворови.

Често су симптоми праћени горућим болешћу на мјесту будућег осипа. Најчешће се појављује осип на мехурићу на тијелу у пределу ребара и има љиљан карактер. Отуда име болести - херпес зостер. У ретким случајевима, на лицу се појављује бол и осип. Први поремећаји коже примећени су на носу и ушима, а затим се осип пренесе на слузницу очију.

Прво, мехурићи су напуњени чистом течном материјом, онда се њихов садржај постаје облачно и отварају се како би формирали кору. Регионални лимфни чворови су увећани, могу се јавити катархални догађаји - током овог периода пацијент представља највећу епидемијску опасност за друге. Као код типичне варнице, код пацијената са љиљанима може бити неколико таласа подсипани, пре сваке од којих се болничко стање погоршава.

Обично болест траје око 20 дана - у мехурићи пресуше после тог времена, коре отпасти, а површина коже је означена пигментацију, који нестају након 2-3 месеци.

Дијагностика

Са необрађеном клиничком слику ганглионских облика шиндре, дијагноза не представља никакве потешкоће.

Грешке се често јављају у почетном периоду болести, када постоје симптоми интоксикације, грознице и оштрих болова. У овим случајевима погрешно дијагностикована ангина, плеуритис, плућа инфаркта, ренални колик, акутну слепог црева и друге.

Диференцирају се од једноставних херпеса, еризипела, акутног екцема; генерализовани облик херпес зостер - од пилећег млијека. За лабораторијску потврду дијагнозе, откривање вируса се користи микроскопијом или уз помоћ методе имунофлуоресценције, изолације вируса на ткивним културама, серолошких метода.

Херпес зостер: слика

Како изгледа ова болест, нудимо детаљне фотографије за преглед.

Компликације

Предвиђање благе форме болести је повољно, обично нема рецидива и озбиљних последица херпеса зостер. Међутим, ослабљени људи након тешког запаљеног процеса су могући у будућим погоршањима.

Неки пацијенти се жале на:

  • локални бол до шест мјесеци након опоравка - 25%;
  • присуство болних реакција више од шест месеци - 16%;
  • главобоља и вртоглавица - 3%;
  • поремећаји моторне сфере - 4,5%;
  • стечени губитак слуха - 2,7%;
  • смањен вид - 1,8%

У тешким случајевима мозак може бити погођен (енцефалитис, менингитис), мождани удар, упала кичмене мождине. Окцуларни облици херпеса често доводе до слепила због некрозе мрежњаче, као и других болести органа вида.

Често у року од 1-2 године након опоравка особа се бави болом у цревима, желуцу, тежини у ближој кардијалној регији. Најопасније последице, по правилу, примећују се у одсуству конзервативног третмана у акутном периоду.

Лечење зостер херпеса

Већина случајева хендикепа завршава у независном опоравку, чак иу одсуству третмана. Међутим, лекови постоје и могу знатно ублажити симптом болести и спречити компликације. Симптоматски третман херпес зостер се администрира појединачно, у зависности од тежине курса.

За лечење код одраслих користе се одређени лекови:

  1. Антивирусни лекови (Ацицловир) су ефикасни у њиховом постављању у првих 3 дана болести.
  2. Лечење оштећене коже лековима који садрже Ацицловир, раствор бриљантне зелене, Солцосерил.
  3. Да би се смањио синдром бола и ублажио упалу, прописани су препарати НСАИД групе (Нимесулиде, Мелоксикам и други).
  4. Ако постоје знаци озбиљне интоксикације - терапија детоксикације (инфузиона раствора), а затим узимање диуретика.
  5. Симптоми оштећења нервног система укључују антидепресиве, седативе, хипнотике.
  6. Да смањите свраб - антихистаминике.
  7. У случају бактеријске инфекције елемената осипа - антибиотика.

Циљеви херпес зостер терапије су:

  • убрзати опоравак;
  • смањити бол;
  • спречити компликације;
  • смањити вероватноћу постхерпетичне неуралгије.

Лијечење лијекова је неопходно за људе са високим ризиком од компликација или дуготрајног тока болести: особе са имунодефицијенцијом, пацијенти старији од 50 година. Предности антивирусне терапије код здравих и младих људи нису доказане.

Некомплицирани случајеви се третирају код куће. Обавезна хоспитализација је индикована свим људима са сумњивим дисеминираним процесом, оштећењем очију и мозга.

Први знаци херпес зостер: симптоми и лечење код одраслих и деце

Херпес зостер (лишај) је дерматолошка болест узрокована дејством вируса херпес симплекса типа 3. Ток херпес зостер прати озбиљна болест.

Болест утиче на кожу и нервну ганглију. Мала мехурића са серозним флуидом, спајање, формирање подручја са неуједначеном површином. Без благовременог лечења могуће су тешке последице.

Узроци

Пацијенти старије старосне групе су највише у ризику од инфекције. Оба представника оба пола су болесна са шиндромом.

Болест се развија током реактивације вируса варицелла зостер, остаје у латентном ( "спавања") стање након пролази малих богиња. Током много година патоген се не манифестира, не оштећује тело.

Подстицај за буђење је провокативни фактор:

  • погоршање здравља након заразних болести;
  • слабљење имунолошке одбране;
  • чести напади, живи емоционални шокови;
  • аутоимуне болести;
  • продужена хипотермија тела;
  • промена у саставу крви;
  • старост од 65 година и више;
  • онколошке болести;
  • хемотерапија, цитотоксична терапија;
  • интоксикација тијела из разних разлога.

Први знаци и симптоми

Како се болест развија зависи од стања имунолошког система тела. Што је слабија заштита, то је јасније ефекат вируса. Тешке облике карактеришу изглед некротичних подручја са дубоким ожиљцима, што погоршава изглед.

  • На појаву осипа претходи тешки бол у доњем делу и назад. Понекад бол пулсира или пали. Код неких пацијената, синдром бола наставља се током дана. Када додирујете кожу, постоји непријатан пецкање;
  • недељу или два након инфекције, појављује се фебрилно стање, лимфни чворови постају густи;
  • кожа постаје прекривена папуларним осипом, у време осипа је у облику малих пликова испуњених мутним серумским течностима;
  • Код већине пацијената, блистерс се шире. Обликани су брдовити дијелови, покривени десетинама или чак стотинама пликова;
  • после неког времена, мехурићи се отварају, на њиховом месту се појављују ерозивне области, након сушења, појављују се прљаве жуте корице;
  • са правилним третманом, кожа се постепено очисти, подручја за мокре воде, корице нестају;
  • Током месеца се очува сувоћа епидермиса, остају лиснате лисице;
  • Многи пацијенти проналазе подручја са слабом пигментацијом на месту експлозивних пликова;
  • Повратак херпес зостер је реткост. Главна категорија пацијената која се понављају више пута су особе са слабим имунитетом.

Главне локације

Главне зоне локације манифестација херпес зостер:

  • површина лопатица;
  • доњи део леђа;
  • грудни кош (дуж положаја тригеминалног, завршетка ребро-нерва);
  • назад.
  • на језику;
  • око ушију;
  • у лицу и врату;
  • на рожњачу (појављује се и осип на носу, чело, очним капцима).

Херпес зостер је заразна

Како се трансплантовани херпес преносе? Вирус који узрокује развој опасне кожне болести припада заразном типу. Узрочник се брзо преносе са носача на здравих људи.

  • ваздух;
  • на контакту са кожом болесне особе.

На погођену кожу у пликовима је серозна течност. Можете се инфицирати контактом са садржајем који произилази из блистера када су оштећени.

Обрати пажњу! Након почетног пенетрације у детињству, вирус херпеса узрокује варицела. Одрасли, који су патили од ове болести у детињству, могу да активирају латентни вирус у контакту са дјететом зараженим овацима.

Нудимо за читање чланка о контактном дерматитису. Сазнајте занимљиве информације.

Симптоми и лечење пиодерме код деце описују се на овој адреси.

Болести током трудноће

Инфективне болести компликују ток трудноће. За разлику од херпес симплекса, што је прилично често код трудница, тип ретарда се ретко бележи. Последњих година, погоршање еколошке ситуације повећало је број очева мајки који су погодили обе врсте херпетичне инфекције.

Узрок развоја херпес зостер је ослабљен имунитет. Без овог стања, трудноћа би била немогућа. На супротној страни новчића - тело не може да одоли неким врстама инфекција.

Важно! Вирус се не активира код свих будућих мајки. Ризична група - људи са хроничном имунодефицијенцијом.

Симптоми херпеса зостер током трудноће:

  • јак бол;
  • осип на кожи;
  • грозница;
  • свраб.
  • погоршање општег стања труднице;
  • на главну болест се додаје (или замењује) опасни херпес вирус 1, 2 врсте;

Последице за фетус:

  • хромозомске абнормалности;
  • ружичастост другачије природе;
  • смрт фетуса у материци.

Лечење - индивидуално. Љекар ће изабрати лек који минимизира фетус.

Херпес код деце

Болест изазвана вирусом трећег типа херпеса, примећена код деце је ретка. Тинеја се дијагностикује код новорођенчади и дојенчади због ослабљеног имунитета.

  • онколошке болести;
  • присуство ХИВ инфекције;
  • Херпес новорођенчади узрокована је херпетичном инфекцијом, пребаченом у тромесечју трудноће ИИ-ИИИ.

Појављује се пренос вируса:

  • током испоруке;
  • плацентно-утерални начин.

Симптоми - мали мехурићи, често утичу на коњунктив очију. Болест је озбиљна. Претерана дојенчади често развијају херпетични енцефалитис. Пораст мозга у више од половине случајева доводи до фаталног исхода.

Трудница није патила од оваца у детињству? Вероватноћа патологије, ружности, озбиљних посљедица за бебу се повремено подиже.

Методе третмана

Дијагноза патологије се заснива на неколико лабораторијских студија. Комплексна терапија има за циљ уклањање болова, потискивање активности вируса, повећавајући имунитет.

Лекови

Како лијечити херпес зостер на тијелу? Дроге се прописују стриктно појединачно. Основа је антивирусна терапија.

  • Најефикаснији лек - Фамвир не само да враћа вирус у латентно стање, већ и смањује бол, спречава развој неуралгије;
  • даље степен ефикасности ићи - Валацикловир, Ацикловир, Метисазон (за лаке облике), Исопринозин. Курс - 10 дана.

Допунска терапија:

  • витамини групе Б;
  • анестетици - Трамадол, Пирилен, Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен, Аналгин. Избор лекова зависи од природе, чврстоће, трајања бола;
  • Блокирање нервних таблица врши се употребом хормоналних лекова, анестетика. Електростимулација погођених живаца је ефикасна;
  • имуномодулирајуће лекове - Амиксин, Полудан, Мијалопид;
  • Курантил - побољшава микроциркулацију крви;
  • индуктори интерферона - Рабидол, Цицлоферон;
  • утврђивање једињења - тинктура Ехинацеа, Елеутхероцоццус, Аралиа;
  • масти са антивирусном акцијом - Алпизарин, Ацицловир, Теброфен маст;
  • локално - Преднисолоне раствор. Када је ока погођена, Батразин крема је ефикасна;
  • на крају периода активних осипа препоручује дијатермију, хидротерапију.

Фолк методе и доказани рецепти

У лечењу херпес зостер код куће помажу бујицама, комбинама, лосионима. Кућне масти, балзама олакшавају стање пацијента, смањују иритацију и смањују свраб.

Користите рецепте традиционалне медицине само као додатак антивирусној терапији и конзервативном третману. Питајте свог дерматолога ако можете користити овај или онај лек.

Лечење зостер херпеса са народним лековима. Доказани рецепти:

  • лековита јуха. Напијте литар мјешавине вреле воде од рушевина, имортеле, танси, бурдоцк, менте (све компоненте за 1 тсп). Пијте 2 пута дневно за 2 тсп. кашике. Користите децукцију за апликације (10 минута);
  • дезинфекционо средство. У једнаким размјерама измерите катран, разблажен водом (1: 1), јабуковог сирћета, сок од алое. Обришите кожу;
  • корисна бундева. Уљана пулпа, уље бундевог семена добру је помоћ у формирању кракова. Рангови добро лече;
  • саберник. Зграбите младе лишће, причврстите на одговарајућа места, покријте газом, а затим с филмом. После пола сата нежно исперите;
  • целандин + лук. Исцедити сок, мијешати у омјеру 1: 1, пола разриједити с куханом водом. Обришите подручја за чишћење дневно;
  • прополис. Ојачава имунитет проктиса тинктуре. Дозирање - 15 капи дневно. Додајте производ било ком напици;
  • децокција бурдоцка повећава отпорност тела. Вода - 300 мл, поврће - 2 тбсп. л. Загревати на ниској врућини 10 минута, пуни 3 сата. Пијете три пута дневно за 50 мл пре оброка.

Све о колоидним ожиљцима на нашој веб страници.

У овом чланку написани су знаци и третман гљивичних ногу.

Након пресељења овде хттп://всеокозхе.цом/болезни/пиатна/красние.хтмл можете прочитати информације о томе шта урадити када се лице појавио црвени место и нестабилна.

Могуће последице и компликације

Када је инфициран, особа представља опасност за друге. Након лечења, вирус поново "хибернира", нестаје опасност ширења болести.

За пацијента, све није тако ружно. Последице херпес зостер:

  • дуги низ година након инфекције, особа може доживети јак бол у стомаку, цревима;
  • понекад долази до парализе фацијалног нерва;
  • инфекција на очима често узрокује болести мрежњача, може доћи до слепила;
  • тешки облици болести изазивају компликације у облику менингитиса, енцефалитиса;
  • повећан ризик од запаљења кичменог живца;
  • повећава вероватноћу можданог удара.

Превенција и опште препоруке

Потпуно је заштитити тело од последица вируса херпеса прилично тешко. Смањите ризик од инфекције, повећајте отпор тела - можете.

Узмите у обзир препоруке:

  • идите на вакцинацију против масноће, ако сте имали трансплантацију органа, имате патњу од рака, имате ХИВ инфекцију;
  • Избегавајте контакт са људима са богињама;
  • са слабим имунитетом, пролазе интерферонску терапију два пута годишње;
  • правовремено лечити заразне, хроничне болести;
  • мање испод директног сунчевог зрачења од 11 до 16 сати;
  • јачање имунолошког система;
  • водите здрав животни стил.

Видео-извод из емисије "Живети здраво" на тему "Херпес зостер":

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта преко РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Класмате, Фацебоок, Гоогле Плус или Твиттер.

Херпес зостер, симптоми и лечење код одраслих

Херпес зостер је изузетно непријатна и прилично честа болест која је вирална по природи. Симптоми болести се манифестују у различитим деловима тела. Обично ова особа, удови, гениталија, лумбална кичма. Понекад се осипови формирају у другим деловима коже, али на лицу најчешће.

Такође, ова болест има одређене знаке оштећења нервног система. Поред херпес зостер, узрочник болести - варицелла зостер - може довести до појаве пилећег млијека код деце, као и одраслих особа које раније нису патиле од ове болести.

Шта је то?

Херпес зостер је спорадична болест узрокована реактивацијом вируса херпесвируса типа ИИИ (вирус Варицелла Зостер). Болест карактерише преовлађујућа лезија коже и нервног система са тешким компликацијама.

Вируси варицелла-зостер приликом ингестирања у људско тијело брзо су се ширили кроз крв, цереброспиналну течност и шкољку живаца. Усредсређујући се у нервне ћелије кичмене ганглије, они трају тамо за живот. Прекомерно охлађивање, инсолација, злоупотреба алкохола, физичка и ментална траума, хормонски циклуси - све што удари имунитет, проузрокује погоршање болести. Са тропизмом у ћелије нервног система вируси варицелла-зостер узрокују болести које се често јављају као инфективне болести централног и периферног нервног система.

Тајни превоз варицелла зостер у животу се може наћи у око 20% становника наше земље, који су се опоравили као дјечији пилићи. Асимптоматски превоз мирисног вируса може бити доживотни. Главно склониште за њега је нервне ћелије тела. Под утицајем интерних и / или спољних средстава, вирус постаје активан.

Историја

Тинеја је позната у древним временима, али се сматрала као независна болест. Истовремено, мале богиње већ дуже време често погрешно богиња: упркос чињеници да су клиничке разлике између ова два инфекција је описана у 60-тих година КСВИИИ века, поуздан диференцијација била могућа само у крајем КСИКС века.

Инфективну природу пилећег млијека доказао је Стеинер 1875. године у експериментима на волонтерима. Претпоставке о односу малих богиња шиндре болести су направљене по први пут у 1888., вон Бокаи, који је надгледао Цхицкенпок болест децу након контакта са болесном херпес зостер. Потврђивање ових идеја добијено је тек крајем 1950-их, када је Т. Веллер изоловао узрочника од пацијената са оба клиничка облика инфекције.

Међутим, епидемиолошки подаци били најубедљивији: инциденција варичеле у избијања шиндре био је знатно већи од просека у популацији (у избијања херпес зостера средње висок ризик од инфекције). Године 1974. Такахасхи и његови сарадници добили су ослабљени Ока сој "дивљег" вируса, а 1980. године у Сједињеним Државама започело је клиничко испитивање вакцине против варикеле.

Како могу да заражем?

Херпес зостер вирус је веома заразан (пренио се), тако да се лако преноси са особе на особу капљицама у ваздуху, као и контактом са пацијентовом кожом. У овом случају, течност продире у тело, садржано у везикелима, формираним на епидерму инфицираног са норицом или шиндром. По први пут заражена особа болује од пилећег млијека, након чега вирус дуго траје у тијелу.

Ексербација болести у облику херпес зостер може се десити због утицаја више фактора који изазивају:

  • смањен имунитет, тешка имунодефицијенција;
  • примање цитостатике, хемотерапије, онколошких болести;
  • аутоимуне болести, патолошки поремећаји у крви;
  • стрес, шок;
  • тровање, интоксикација;
  • продужена хипотермија;
  • Старије године (преко 65 година).

Пилећа ораха је уобичајена болест код деце, док одрасла особа која има епизоду болести у историји може активирати "спавање" вируса контактирањем детета. Херпес зостер код деце испод 10 година старости могу манифестовати само у случају урођених поремећаја функционисања ћелија имуног система, као преносе у првим месецима живота варичеле.

Да ли је херпес зостер заразна?

Када контакт особу као дете имао овчије богиње, и развио јак имунитет, ризик од добијања херпес зостер је практично сведена на минимум. Међутим, код особа без историје претходног малих богиња, контакт са пацијентом са херпес зостер може довести до богиња. Посебно се тај ризик повећава код деце и одраслих након педесет година ниске имунитета.

Треба напоменути да је херпес зостер заразна током херпетичних ерупција. У периоду зарастања и формирања корења ова болест престаје да буде опасна.

Да ли је могуће поново бити болестан?

Вир оваца, улазак у људско тијело, узрокује пилеће млијеко (пилећи орах). Међутим, после опоравка, овај вирус није елиминисан, али остаје у људском тијелу у латентном стању. Овај вирус је асимптоматски скривен у нервним ћелијама у задњим коријенима кичмене мождине.

Активација вируса се јавља када се изложе телу негативних фактора који доприносе смањењу имунитета. У овом случају, болест се понавља, али не у облику пилећег млијека, већ у облику шиндра. По правилу, понављање манифестације шиндре у будућности се не примећује. Код пацијената са нормалним здрављем, рецидив херпес зостер се примећује у два процента случајева.

Десет посто људи се опоравља од херпес зостера у присуству следећих патологија:

  • ХИВ инфекција;
  • АИДС;
  • онколошке болести;
  • дијабетес мелитус;
  • лимфоцитна леукемија.

У том смислу, како би се смањио ризик од поновног појаве болести, као и да се спречи развој херпеса зостер од 2006. године, издата је вакцина против вируса Варицелла-зостер. Ова вакцина показала је добре резултате, смањујући ризик од развоја болести за 51%.

Симптоми херпес зостер код одраслих

Како се симптоми болести развијају, зависи од стања имуног система одрасле особе. Што је слабија заштита, то је јасније ефекат вируса. Тешке облике карактеришу изглед некротичних подручја са дубоким ожиљцима, што погоршава изглед.

Најчешће, кожа пртљажника је погођена, а, ријетко, удови. Пропасти су праћени боловима, који су често омотани у природи. Оне су локализоване са једне стране.

Почетни период

Продромал, који карактерише општа болест, неуралгични бол различитог интензитета, траје у просеку од 2-4 дана:

  1. Главобоља
  2. Субфебрилна телесна температура, све чешћа температура до 39Ц
  3. Слаб, слабост
  4. Диспептиц дисордерс, гастроинтестинал дисордерс
  5. Бол, свраб, пецкање, пецкање у периферним нервима у пределу где ће доћи до осипа.
  6. Најчешће, са акутним процесом, постају болни и регионални лимфни чворови се повећавају.
  7. У тешким случајевима може доћи до кашњења уринирања и других поремећаја одређених система и органа.

После смањења температуре, други уобичајени поремећаји тровања такође слабе.

Расх период

Време када постоје опекотине, карактеристичне за херпес зостер. Симптоми и карактер осипа зависе од тежине упалног процеса. Прво, осип има изглед ожиљака од пинк плочица величине 2-5 мм, између којих остају подручја здраве коже.

  1. У типичном облику болести, на мјестом су сљедећи дан формирани мали, уско груписани везикли, мјехурићи с прозирним сероским садржајем, који након 3-4 дана постају замућени.
  2. Са гангреном тешким обликом херпеса, садржај везикула може бити са додатком крви, црне боје. Херпетске ерупције имају таласан ток, као и код норих варијетета, тј. У интервалима за неколико дана да се појављују свјежи осипови са везикуларним елементима. Изгледа да мехурићи пукну из једног места у други, окружујући тело, па и име ове болести.

Када светлост је облик упалног процеса трансформације нодула коже у пустуле није формирана и улцерација не појављује, и може бити манифестација херпеса једино неуролошки - бол без осипа, иначе се зове херпетичка неуралгија и често меша симптома интеркосталног неуралгија, остеохондроза или бол срца. Према томе, неадекватно лечење може бити прописано.

Период формирања коре

Обично, након 14-20 дана, крв се формира на месту осипа. Цео еритематозна позадина, односно месту где се мехурићи постепено постаје бледа, пресуше, а жуто-браон коре отпадну, остављајући мало пигментације или депигментација.

Бол је изразит симптом херпес зостер

Када болест пацијента увек означена бол интензитет којих је од једва приметан до болно, онеспособљавајућа пацијента, који је зауставио на кратко под утицајем дроге. Најчешће се појављује бол у подручју осипа на кожи, што одговара погођеним нервима. Интензитет бола не одговара увек јачини осипа на кожи.

Након престанка егзацербације, 10-20% пацијената развија постхерпетичну неуралгију, у којој бол дуго траје - од неколико месеци до неколико година. Болови су повезани са порастом вируса интервертебралних ганглија кранијалних кичмених живаца и задње коријене кичмене мождине. Озбиљан ток болести је забележен у лезијама кичмене мождине и мозга, као и на његовим шкољкама. Када су погођене вегетативне ганглије, функција унутрашњих органа је оштећена.

Атипични симптоми

Знаци херпес зостер са атипичним обликом протока изражавају се у следећим облицима:

Шингли Херпес

Херпес зостер се сматра болестом виралне природе, коју карактеришу херпетиформне једностране лезије у облику сисова на кожи. Херпес зостер карактерише интензиван синдром бола. Узрочник овог обољења је Зостер вирус или вирус богиње, који припада породици херпесвируса. По правилу, први сусрет са вирусом се дешава у детињству, тече у облику лешника (пилића), након чега вирус прелази у латентну форму (спавање).

Херпес зостер је познат још од древних времена, али се тада сматрало као посебна болест. Дугогодишње богиње је сматрано великим богатством. Иако су симптоматске разлике између две болести описане још средином 18. века. Основна диференцијална дијагноза постала је доступна тек крајем КСИКС века. Природа овчјих богиња, као инфективна, доказана је 1875. године у студијама о добровољној групи људи. Предуслови за мишљење односа између норих и херпес зостер су предложени 1888. године, када је примећено појављивање варикозе код деце након контакта са носиоцима херпес зостер у клиничкој форми.

Али њихова коначна потврда пронађена је тек крајем педесетих година прошлог века, када је исти узрочник био изолован од пацијената који су имали оба клиничка облика ова два заразна болести. Међутим, подаци о епидемиологији показали су се најадвитивнијим: инциденција оваца у фокусима херпеса зостер била је знатно виша него у општој популацији. 1974. године ослабљен страх вируса херпес зостер је добијен у Јапану, а почетком 1980-их, у Сједињеним Државама започели су клиничко испитивање вакцинације против вакцине против вакцине.

Деца која су имала овчије опеклине и даље су носиоци овог вируса. Налази се у ганглију кичмене мождине, у ћелијама неуроглије и обично не изазива никакве посебне манифестације са нормалним имунитетом. Након одређеног броја година након примарне инфекције вирусом тијела, активација почиње са пролазом вируса из нервних ћелија дуж њихових аксона. Након што вирус достигне крај нервне ћелије, он изазива манифестацију акутног облика на кожи, вођен сигналима аутономног нервног система.

Херпес зостер се манифестује у облику сисова на кожи, који су понекад праћени тешким болом и тешким сврабом. Треба напоменути да је разлика између херпес зостер и херпес симплек (на уснама) у синдрому болова и опсежним лезијама.

Узроци херпес зостер

Херпес зостер је неколико пута вероватнија да се деси у позадини смањеног имунитета. Током периода клиничких манифестација, вирус се шири по целом телу и може се идентификовати у садржају осипа, суза и пљувачке.

Након што вирус улази у нервни систем, његова локализација се примећује углавном у периферном неурону хируршког ганглија и почиње да се шири кроз нервни систем. Такође може бити делимична денервација. У задњем спиналном ганглију започиње запаљење, укључујући хеморагичну некрозу. Током херпес зостер, упални процес укључује не само периферне нерве, мозак и кичмену ганглију, већ и церебралне мембране са медуларом.

Процес како вирус вируса херпеса зостер прелази у латентно стање, а затим се активира, до сада није било посебно проучавано.

Херпес зостер нема везе са типовима 1,2 вируса херпес симплекс и зато се зове потпуно другачији поглед на вируса (Зостер вирус), али све врсте вируса херпеса припадају истој групи - херпес групе.

Број болесника са вирусом херпес зостер сада износи око 3 на 10 000 људи у старосној доби и око 15% пацијената са имунодефицијенцијом.

Херпес зостер има тенденцију опоравка. Вирус задржава штету као нервних ћелија и епитела коже пацијента кроз мукозне мембране и коже, а затим након протока крви и лимфе у текућем интервертебралног ткива и ганглијама кичмене мождине, где касније налази у латентном стању.

Активација херпес зостер наступи са оштрим смањењем имунитета, као и узимањем лекова за сузбијање имунолошког система (у канцерозним туморима).

Рака у облику малигног тумора настанка метастаза, кламидија итд може дати оштро погоршање вируса. И ни сами, већ због употребе лекова који сузбијају раст ћелија карцинома (хемотерапија). Само радиотерапија доприноси локалном развоју херпес зостер, јер када се то догоди као смрт оштећених ћелија рака, и лимфоцити - Киллер ћелија, које помажу одржавању имунитет.

Трансплантација унутрашњих органа, вирусни ганглионовритис, превоз ХИВ инфекције, пролазећи у стадијум АИДС-а, доприносе дуготрајној клиничкој манифестацији херпес зостер. Генерално, са ХИВ инфекцијом, херпес зостер се може сматрати једним од његових симптома. То јест, пацијент који најмање једном годишње и више има поновну херпес зостер, неопходно је пре свега проћи тест за ХИВ статус.

Вирусне повреде с херпес зостером, по правилу, утичу на кранијалну и ганглију интервертебралних нерва. ДНК самог вируса може продрети унутар ћелије. И, у одређеним случајевима, може довести до развоја менингоенцефалитиса и утицати на мукозу унутрашњих органа.

Али желим да поменем чињеницу да здрави људи практично не трпе херпес зостер. Што се тиче деце, они ретко и пате од ове болести. Око 5% деце са херпес зостер има рак или ХИВ инфекцију. Понекад се херпес зостер код деце деси већ у дјетињству, па чак иу периоду новорођенчета. Типично, то је због чињенице да је жена отежана херпес зостер током трудноће, или је имала пишчанчку.

Према резултатима студија америчких научника, откривено је да деца која су вакцинисана против оваца у младости скоро нису у опасности да развију херпес зостер. О нечему што се не може рећи о деци која су имала само окућнице.

Али, упркос чињеници да херпес зостер током трудноће не утиче на развој фетуса, ова инфекција може представљати опасну претњу током трудноће и за касније стање дјетета у перинаталном периоду.

Вирус херпес зостер утиче на једну од 3.500 деце у перинаталном периоду.

Херпес зостер код деце током периода новорођенчади је последица херпеса пренетих са мајке током трудноће, нарочито у трећем тромесечју. Херпес зостер се може пренети хематогеним путем (плацентал-утерине) или током трудноће (ако херпес утиче на слузницу гениталног тракта). Такође, током дојења вирус се преноси.

Симптоми развоја херпес зостер код новорођенчади могу се открити недељу дана након преноса вируса. Када се херпес зостер користи код деце перинаталног периода, сежици се емитују на кожи и мукозним мембранама. Врло често вирус утиче на коњуктиву очију без узрока осипа на кожи и мукозним мембранама, али истовремено истраје у телу детета. Ток болести за бебу је прилично тежак и траје око 10 дана.

Ако је беба рођена прерано, онда вирусна инфекција у облику херпес зостер ће наставити много компликованије, утичући на мозак (херпетични енцефалитис). Прогноза херпеса зостер код прераног новорођенчета је неповољна. Око 70% преурањених беба има смртоносни исход.

Али лечење херпеса зостер код новорођенчади са антивирусним лековима смањује перинаталну смртност за пола. Лечење када се вирус открије код новорођенчета прописује се одмах.

Лечење новорођенчади херпес зостер са антивирусним лековима смањује стопу смртности деце за скоро 50%.

Херпесове инфекције сматрају се најчешћим заразним болестима у трудницама, што може компликовати трудноћу. Али херпес зостер током трудноће није тако често, за разлику од херпес симплекса.

Број трудница који носе херпес симплек вирус расте брзо (око 30% свих трудница). Са њима се повећава инциденција зостер херпеса током трудноће. У случају примарне инфекције, ова врста херпеса може настати: фетална лезија у облику различитих деформитета, хромозомских абнормалитета или интраутерине феталне смрти.

Током трудноће, херпес зостер може довести до развоја дуготрајног неоригиналног херпеса од 1,2 врсте, или се истовремено комбинује с њима. За трудницу ће донети најјачи бол и неподношљив сврабе, праћене грозницом и генералном болести.

Трудноћа сам по себи је узрок имунодефицијенције. Под другим условима, то јест, са повећаним имунитетом, трудноћа би била немогућа. Природа је осмислила физиолошко снижење имунитета током читаве трудноће због успјешне гестације фетуса. Херпес зостер се "буди" због смањења имунитета, а не у првим фазама смањења, већ у хроничном имунодефицијенцији, што се може видети током трудноће.

Као што је јасно, из горе наведеног, узрок развоја или пораза херпеса зостер може бити имунодефицијенција, која се може јавити код различитих болести и стања у било ком добу.

Херпес зостер на леђима

Херпес зостер симптоми

Симптоматологија витх херпес зостера почиње општим продромал симптомима: диспептиц поремећаја, главобоља, блага грозница, грозница, и изразио општу малаксалост. У будућности се може придружити свраб и бол дуж нервних периферних влакана. Типични су свраб и сагоријевање коже уместо будућих пликова. Такви знаци се сматрају веома субјективним, а интензитет херпес манифестација може бити различит за сваког пацијента. Трајање почетног периода не прелази 5 дана, али код деце овај период је чак краћи него код одраслих пацијената.

Након кратког периода продромал фаза може искусити значајан пораст телесне температуре до субфебриле, приступања Симптоми тровања (мишићаве и главобоља, анорексија). Уз то, у току неколико кичмене ганглија коже осип могу се појавити као мрље пинк са израженом болом, који обично не споје и формирају пречник од 5 мм.

После неколико сати, вејице с серозним садржајем почињу да се појављују на позадини ексантеме. Руби ових везикула су обично неуједначени, а њихова база је хиперемична и отечена. У зависности од стања имунитета и јачине тока херпеса зостер може се придружити болу и повећати регионалне (локалне) лимфне чворове. Деца могу имати фарингитис, ринитис и ларингитис, што знатно компликује ток болести.

Екантхемес се одређују у подручју пројекције нервног трупа. Често постоји једнострано оштећење нервног ганглиона, који се пројектује дуж нерва међурасног, тригеминалног нерва лица. Постоје случајеви када су нервни удови екстремитета укључени у процес лезије са накнадним развојем неуритиса. На срећу, такви случајеви су веома ретки. Најчешће постоје ексантеми у препуним.

Са херпес зостер осип је могуће истовремено одредити различите фазе почев од црвенила и завршни области хиперпигментације након ране кесице. Око недељу дана касније црвенило коже око мехурићи смањује, и са њим, и отока, течност у кесице постаје мутна, они почну да пресушују, и уместо њиховој локализацији коре формирана након усвајања од којих може доћи до благог пигментација коже. Као резултат тога, за 2-3 недеље од појаве болести, долази до опоравка.

Међутим, херпес зостер може имати генерализован облик манифестације.

Понекад облик генерализованог осипа са херпес зостера поређењу са придружио варичеле, јер локализација лезија посматра не само током нервног ганглије, али иу другим областима коже и слузокоже. Ако постоји генерализована херпес зостер или клиничке манифестације његових последњих више од 21 дана, потребно је да се испита пацијента да одреди природу имуним системом и присуство рака.

Схинглес може бити абортиван форма, која се одликује еритематозне осип дуж нервних ганглија, што нестају убрзо након појаве везикула. У овом случају, опште стање пацијента посебно не трпи.

Булозна форма са херпес зостером карактерише велики везикули који се спајају у велики, серозни садржај пликова. Ако су крвни судови оштећени, садржај серозе се претвара у хеморагични, а ако се јавља секундарна инфекција, она је гнојна. У тешким случајевима, ови мехурићи могу се спајати у чврсте траке, када се сушење може појавити и секундарна инфекција формирањем тамне некротичног црева. Степен озбиљности овог облика херпес зостер зависи од локације екантхема. На пример, уз пораст неуралгичних акутних болова лица лица, оштећује се рожњачу очију и капака.

Трајање херпес зостер у акутном облику је 2-3 недеље; са абортифацентним обликом око недељу дана; иу случају компликованог облика или продуженог курса, више од мјесец дана. Бол у херпес зостер има запаљен, пароксизмалан карактер, са већим интензитетом ноћу. Поремећај осетљивости коже и локалне парестезије су најпризнатији симптоми херпес зостер.

Постоје случајеви оштећења нерва очуломотора, сфинктера бешике и абдоминалних мишића. Ако серозни менингитис почиње да се развија, онда промене у истраживању цереброспиналне течности понекад не одговарају тежини симптома код менингитиса. У акутној форми херпес зостер, развој енцефалитиса и менингоенцефалитиса је могућ.

У офталмолошкој форми херпес зостер може доћи до абнормалности као што је пораз окаичне гране тригеминалног нерва. Када симптом Ремзи-Хант држи предњи једнострано лезија са флакцидне парализе мишића лица и осип у канал уха или слузокоже уста и грла. Постоји и интензиван синдром бола код вањског звучног канала, вртоглавица, а потом потпуна или парцијална глувоћа.

Када је херпес зостер моторизована, може доћи до слабе мишићне слабости, оштећења миотома заједно са дерматомима, на које је погођен осип херпеса. Херпес зостер може имати различит интензитет клиничких манифестација, нарочито код људи са ослабљеним имунолошким системом. Такви пацијенти могу развити енцефалитис, лезију кичмене мождине. Артерије могу бити погођене, што доводи до хемиплегије.

Неуралгични болови са херпес зостером понекад трају до шест месеци. Ријетко херпес зостер пролази брзо и безболно, иако постоје такви случајеви, што је резултат доброг нивоа имунитета.

Херпес зостер може изазвати компликације у виду: трансверзног миелитиса, који на крају прелази у парализу мотора. Херпес зостер у ХИВ инфицираним комбинацијама других држава имунодефицијенције је много теже. Трајање латентног периода пре појављивања осипа је око недељу дана. Велики ризик од манифестације херпес зостер представља пацијент са лимфомом или лимфогрануломатозом. Око 50% њих има херпичну ерупцију, која је честа по целом телу. 10% има могућност развоја пнеумоније вирусног, хепатитиса и менингоенцефалитиса са другим тешким компликацијама.

Са херпес зостером разликују се типичне форме: абортивне, у којима постоје само осипови са везикулама, а нема болног синдрома; мехур, у којем се осип може појавити као велики мехурићи; Хеморагија, у којој су везикли испуњени крвљу; гангренозна, у којој постоји блиска некроза ткива, након чега следи настанак ожиљака до краја живота.

херпес зостер слика детета

Херпес зостер код деце, по правилу, наставља са истом симптоматологијом као код одраслих. Мала деца релативно добро толеришу херпес зостер без осипа, али са синдромом бола и црвенилом неких подручја на кожи. Ученици херпес зостер утјечу на озбиљније облике, који утичу на кожу у уху, што може довести до парализе нервног лица.

Дете престају да буду заразне и могу се вратити на студије у време када су сви осипови покривени корњима, али за додатну заштиту за друге, требало би да прекријете повријеђена места са завојем.

Када се дијагностикује херпес зостер важно је размотрити неке од нијанси. Многи неадекватно квалификовани стручњаци збуњују херпес зостер с бубрежном коликом, ангином пекторисом и другим сличним болестима. Јер, на почетку болести, херпес зостер се манифестује грозницом и оштрим боловима, а малим погођеним подручјима има опијеност.

За правилну дијагнозу се користи: микроскопа за откривање херпес зостер вирус, иммунофлиурорестсентни начин, културни начин, ПЦР и серолошки метод дијагнозе.

Херпес зостер третман

Велики број случајева херпес зостер може довести до спонтаног лечења чак иу одсуству терапије. Међутим, квалитетна терапија херпес зостер постоји и може знатно ублажити манифестације болести, као и спријечити развој компликација.

Циљеви терапије за ову болест су: убрзање опоравка, спречавање компликација, смањење бола, смањење вероватноће постхерпетичке неуралгије.

Терапија лековима је неопходна за пацијенте са високим ризиком од компликација или пролонгираног тока обољења. То су особе са имунодефицијенцијама, старији пацијенти. Предности антивирусног третмана код младих и здравих пацијената нису доказане.

Случајеви некомплициране природе третирају се амбулантно. Хоспитализација у болници је индикована за оне пацијенте на којима се сумња на дисеминирани процес, са оштећењем мозга и очију.

За терапију херпес зостер обично примењују Фамцицловир, Ацицловир, Валацицловир. Валацикловир се чини да је метаболички оснивач Ацицловир и претвара у њега дејством производње ензима од стране јетре. Молекули Ацицловир имају јединствену способност да се интегришу у ДНК вируса. Због тога је заустављена репликација и множење заражених честица. Фамцикловир прелази у тело у пенцикловир и делује на сличан начин.

Безбедност и ефикасност употребе ових лекова показали су бројни експерименти у терапији херпес зостер. На почетку терапије у трајању од три дана од првих манифестација опијања, могу помоћи у смањењу тежине синдрома бола, смањити трајање обољења и вјероватноћу постхерпетичке неуралгије.

Фамцикловир и Валацикловир се користе у погоднијом начину администрације од Ацицловир, али нису добро разумљиви и по трошковима су нешто скупљи. Почните користити Ацицловир у првих 72 сата од 0,8 г. до пет пута дневно. Пријем Фамцицловир именује на 0,25 г. три пута дневно, такође не касније од 72 сата од појаве осипа. Трајање лечења је око 14 дана, али све зависи од тежине болести.

Анестезија болова у херпес зостер је један од важних тренутака у лечењу. Квалитативна анестезија омогућава пацијенту да нормално дише, помера и помаже у смањењу психолошког нелагодности. У Сједињеним Државама, за аналгезију се прописују наркотични аналгетици, на пример оксикодон.

Од не-наркотичних аналгетика, могу се користити Деккетопрофен, Напрокен, Ибупрофен, Кеторолац, Кетопрофен. Ови лекови су нестероидни антиинфламаторни. У херпетичној неуралгији, лекови базирани на Цапсаицину су веома ефикасни.

Антиконвулзивни лекови се обично користе за епилепсију, али такође имају одређену могућност да смањују неуропатске болове. Уз херпес зостер, користе се Габапентин и Прегабалин.

Постоји позитиван тренд у употреби антидепресива у терапији постхерпетичке неуралгије.

Кортикостероидни лекови смањују свраб и упале. У бројним студијама, њихова способност смањења клиничких манифестација у плућима и умерено тешким облицима болести доказана је у комбинацији са употребом антивирусних средстава.

Уз херпес зостер, можете се туширати, али никако се не испуштајте, јер се осјећа не може парити. Са сврабом коже, можете користити компресије са Цаламине. Повређени од осипа, подручје је најбоље смањити што је више могуће. Што је мање контакта са одјећом и више контакта са ваздухом, то је боље.

Код лечења херпес зостер код деце, посебно новорођенчади, важно је узети у обзир перинаталну доб, у којој је одређивање одређених лекова строго забрањено. Исто важи и за херпес зостер током трудноће.

У присуству манифестација и симптома херпес зостер код новорођенчади, терапија се одмах спроводи уз лек Ацицловир 50 мг / кг дневно током 3 недеље.
Истовремени коњунктивитис херпеса код деце може се лијечити иодоксуридином.

Када је трудноћа важна за надгледање стања имунитета и спријечити његов пад. Важно је узети мултивитамин, ходати на свеж ваздух, апсолутно одбацивање лоших навика. Важно је да будуће мајке запамтити да је од самог почетка трудноће њихов имунитет у великој мери смањен за физиолошки наставак трудноће, јер у другим условима његов наставак није могућ. Зато што је важно заштитити себе од великог броја загушења, посебно у сезонским временима настанка епидемија.

Такође, профилакса за пацијенте са херпес зостером је превентивно очвршћавање, употреба физиотерапије и биљних лекова за одржавање имунитета. Одбијање пушења и пијење алкохолних пића ће им помоћи у томе.

Вриједно је запамтити да је херпес зостер неизлечива болест, али у добрим условима живота могуће је постићи стабилан период ремијања и тако даље до краја живота пацијента.